目的研究含精氨酸、谷氨酰胺及ω-3脂肪酸等含特殊营养物质的肠内免疫营养对腹部手术后机体免疫、炎症反应及预后的影响.方法 2001年1月至2002年1月采用多中心、前瞻、随机、对照的临床研究.将124例腹部中等以上手术病人随机分为肠内免疫营养组(研究组)和常规肠内营养组(对照组),分别于术后第2～8天给予等氮、等热量[125.4kJ/(kg的营养支持.于术前1d、术后1d和术后9d分别取外周血检测IgG、IgM、IgA、CD4、CD8、CD4/CD8、IL-1α、IL-2、IL-6、IL-10、TNF-α,并在用药期间观察感染并发症的发生情况.结果 120例完成研究.用药后研究组IgG 、IgA、CD4、CD4/CD8显著高于对照组,TNF-α、IL-6显著低于对照组;研究前后研究组IgA、CD4、CD4/CD8差值显著高于对照组,TNF-α差值显著低于对照组.两组在感染并发症方面差异无显著性. 结论含精氨酸、谷氨酰胺及ω-3脂肪酸的肠内免疫营养制剂可减轻手术创伤应激后机体炎症反应,改善机体免疫功能.
作者：蒋小华；李宁；朱维铭；吴国豪；全志伟；黎介寿
来源：中国实用外科杂志 2004 年 24卷 1期
