目的探索在急性化脓性腹膜炎条件下促进肠吻合或缝合口愈合的措施. 方法于1998~2004年选择性地对47例外伤性肠损破或手术后吻合破裂伴有急性化脓性腹膜炎且延误处理48h以上的病人,在剖腹探查、引流的同时,行肠切除吻合或缝合术,辅以大量等渗盐水冲洗腹腔,吻合或缝合口涂喷纤维蛋白胶,放置多根腹腔负压引流管.术后24~48h开始给予重组人生长激素与相应的术后处理.结果术后2例发生吻合口破裂,1例经非手术治疗后愈合;另1例系胃癌术后胃肠吻合口破裂,再次手术后未应用生长激素,非手术治疗无效.全组病人术后除均继续表现有脓毒症外,并发肝功能损害23例(48.9
作者:黎介寿;任建安;王革非
来源:中国实用外科杂志 2005 年 25卷 9期