目的观察生长激素(rhGH)联合谷氨酰胺(Gln)低热量肠外营养(PN)对外科重症病人的优化营养支持作用.方法 2004年4～9月,上海交通大学附属第六人民医院对30例外科重症病人施行常规PN、低热量PN+rhGH、低热量PN+rhGH+Gln治疗.在第1、5、8天分别观察血浆前白蛋白、转铁蛋白、氮平衡、血内毒素、APACHE Ⅱ评分;第8天测3-甲基组氨酸、尿乳果糖/甘露醇比值;治疗结束后分析预后的变化.结果低热量PN+rhGH+Gln组病人第8天时,氮平衡、尿3-MH、尿乳果糖/甘露醇比值、血内毒素水平、APACHE Ⅱ评分以及治疗期间ICU住院时间低于常规PN组和低热量PN+rhGH组.结论 rhGH联合Gln低热量PN能减轻机体代谢负担,促进蛋白合成和肠道屏障功能恢复,改善预后.
作者：杨俊；佟大年；秦环龙
来源：中国实用外科杂志 2005 年 25卷 12期
