目的比较腹腔镜辅助下远端胃癌根治及D2淋巴结清扫术的手术方法、可行性及安全性.方法对2004年3月至2005年5月行腹腔镜胃癌根治术44例及传统开腹手术58例病人的手术安全性、术后恢复及肿瘤根治性进行比较分析.结果腹腔镜组44例病人中43例成功完成腹腔镜手术,其中行D1+α淋巴结清扫6例,D1+β2例,D2及D2+手术35例,平均清扫淋巴结(30.11±16.97)枚,1例因胃左动脉根部淋巴结融合包绕血管而中转开腹手术.腹腔镜组手术平均用时长于开腹组[(282.84±32.81)vs(223.75±23.25)min].腹腔镜组术中出血、切口长度、术后止痛剂注射次数以及术后肛门排气时间、下床时间分别为(139.30±82.67)mL,(5.61±0.81)cm,(1.02±1.03)次,(4.10±0.75)d,(3.24±0.777)d,显著低于开腹手术组.腹腔镜组肺部感染率低于开腹组,但差异无显著性,两组间其他并发症差异无显著性.腹腔镜组肿瘤近或(远)端切缘、淋巴结清扫数量、第一及二站淋巴结转移阳性率分别为(6.05±1.27)cm、(6.37±1.12)cm、(30.11±16.97)、47.7
作者：王自强；余佩武；蔡志民；吴淼；钱锋；青廉；罗华星
来源：中国实用外科杂志 2006 年 26卷 5期
