目的 探讨经直肠前括约肌途径手术的安全性和价值.方法 对1999年12月至2006年6月第二军医大学长征医院采用经直肠前括约肌途径手术切除直肠病变行的34例临床资料进行总结.其中早期直肠癌13例,绒毛状腺瘤癌变6例,绒毛状腺瘤10例,管状腺瘤3例,类癌2例.肿瘤下缘距肛缘5～10 cm,平均7.5cm,瘤体直径1～5cm.结果 34例直肠肿瘤均获完整切除,切缘均阴性.病人均成功地保留了排便、排尿及性功能,无术后并发症.直肠癌及直肠绒毛状腺瘤癌变术后病理分期:pTisNOM0期11例,pT1NOMO期5例,pT2NOMO期3例.2例直肠类癌限于黏膜下层.全组平均随访45个月,无肿瘤复发.结论 经直肠前括约肌途径治疗直肠病变是安全可靠的,具有显露良好、切除完整的优势,适用于可行局部手术治疗的中下段直肠良、恶性疾病的治疗.
作者：何远翔；王为民；查玮；王强
来源：中国实用外科杂志 2007 年 27卷 9期
