本研究探讨双表型急性白血病(biphenotypic acute leukemia,BAL)的免疫分型特点及疗效分析.采用流式细胞术四色免疫荧光直接标记技术与CD45/SSC设门分析技术检测45例疑似BAL患者,根据欧洲白血病免疫分类组(EGIL)积分标准进行分型.结果表明,45例疑似BAL患者中My/B-ALL的有23例,均共同表达CD79a和cMPO,胞膜抗原CD19表达量最高,其次为CD10;My/T-ALL有18例,均共同表达cCD3和CMPO,胞膜中CD7表达最高,其次为CD5;T系和B系抗原共同表达的有4例,均共同表达cCD3和cCD79a.BAL患者中30例表达cTdT,25例表达CD34,31例表达CD117;My/B-ALL与My/T-ALL患者抗原表达中,CD33表达率高于CD13.CD34+的My/B-ALL的CR率低于CD34-My/B-ALL的CR率,CD34+My/T-ALL的CR率低于CD34-My/TALL的CR率.结论:双表型急性白血病以My/B-ALL系抗原共同表达最常见,其次为My/T-ALL.cCD3、cCD79a、cMPO对诊断及鉴别双表型急性白血病极为重要.流式细胞术是诊断双表型急性白血病最特异的方法.低分化细胞的BAL的临床预后不佳.
作者:张婧婧;张楠;张新富;石瑛;王辉
来源:中国实验血液学杂志 2011 年 19卷 2期