目前骨髓增生异常综合征(MDS)的预后评估在国际上主要依据MDS预后积分系统(IPSS),但此评分系统对于部分同群组患者的病情评估仍有差异.本研究旨在通过对IPSS不同分组患者的外周血平均红细胞体积( MCV)、血清乳酸脱氢酶(LDH)、β2-微球蛋白(β2 -MG)、铁蛋白(SF)、Vit B12比较分析,探讨上述指标与MDS预后的可能关系.将入选的116例MDS患者按IPSS评分系统分为低危(24例)、中危Ⅰ(43例)、中危Ⅱ(26例)、高危(23例)4组.测定各组患者治疗前及正常对照组(116例)MCV、空腹血清LDH、β2 -MG、SF、Vit B12水平,比较MDS患者与正常人以及各组MDS患者间上述指标是否存在差异.结果表明,MDS患者外周血MCV、血清LDH、β2 -MG、SF、Vit B12水平明显高于正常人(P＜0.05).低危组、中危Ⅰ组、中危Ⅱ组、高危组MDS患者血清LDH水平依次增高,4组之间的差异均有统计学意义(P＜0.05).β2 -MG水平在高危组明显高于低危、中危Ⅰ组、中危Ⅱ组(P＜0.05),后3组间无显著差别.外周血MCV、血清SF、Vit B12水平各组间两两比较无显著性差异.结论:MDS患者血清LDH、β2-MG水平与疾病的进展及预后似有一定相关性,监测上述指标对MDS患者预后可能具有一定的提示性,有可能作为IPSS评分系统补充的候选指标.
作者：李雯雯；李燕；王晓敏
来源：中国实验血液学杂志 2012 年 20卷 1期
