本研究总结巨细胞病毒(CMV)感染的发生及治疗.对北京军区总医院血液科2010年1月至2012年1月140例异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)患者的临床资料进行了回顾性分析.结果表明,140例allo-HSCT中48例患者发生移植后CMV感染,发生率为34.3%,首次检出CMV-DNA阳性中位时间为移植后45(33-68)d,CMV定量范围为1.25×103-5.5×106,其中2例为CMV相关性间质性肺炎,5例为CMV相关性出血性膀胱炎.发生移植物抗宿主病(GVHD)患者共65例,其中合并CMV感染32例,占49.2%.应用更昔洛韦、膦甲酸钠抗CMV治疗45(33-68)d后CMV-DNA转阴,有效率为100%.共有12例患者治疗过程中出现一过性的白细胞和血小板减少.结论:allo-HSCT后较易发生CMV感染,发生GVHD的患者CMV感染发生率也较高,更昔洛韦、膦甲酸钠对allo-HSCT后CMV感染的治疗效果可靠,且不良反应少.
作者:郭智;陈惠仁;刘晓东;边佳明;何学鹏;楼金星;陈鹏;杨凯;刘丹;张媛
来源:中国实验血液学杂志 2012 年 20卷 4期