本研究探讨VD方案和VAD方案治疗多发性骨髓瘤的临床疗效和安全性.回顾性分析2008年6月到2011年6月我院收治的59例多发性骨髓瘤患者的临床资料.根据治疗方案将患者分为VD组(38例)和VAD组(21例).VD组接受硼替佐米联合地塞米松治疗,3周为1个疗程,治疗2个疗程；VAD组接受长春新碱、阿霉素联合地塞米松治疗,4周为1疗程,治疗2个疗程.分别对两组疗效、中位生存时间、1年和2年生存率和不良反应进行评估.结果表明,VD组和VAD组治疗有效率分别为83.78％和59.09％,VD方案优于VAD方案,差异具有统计学意义(P＜0.05).VD组中位生存时间和1、2年生存率均显著高于VAD组,差异具有显著统计学意义(P＜0.05).VD组主要不良反应为血液毒性和周围神经病变,症状较轻微,在停药和对症处理后症状消失或缓解.VAD组主要不良反应为感染、脱发和血液毒性等,其中感染多以3-4度为主.结论:VD方案治疗多发性骨髓瘤疗效优于VAD方案,不良反应轻微,患者可耐受,值得临床推广使用.
作者：万军
来源：中国实验血液学杂志 2013 年 21卷 3期
