本研究观察人脐带间充质于细胞(MSC)治疗儿童急性移植物抗宿主病的疗效和安全性.用胶原酶消化法分离培养人脐带间充质干细胞,进行传代培养、扩增,培养至第3-5代用于临床治疗；5例急性白血病患儿经化疗达完全缓解.2例行亲缘HLA3/6位点相合的骨髓造血于细胞移植,1例行同胞HLA全相合骨髓与外周血造血干细胞联合移植,1例行无血缘关系HLA4/6位点相合双份脐血造血干细胞移植,1例行无血缘关系HLA5/6位点相合单份脐血造血干细胞移植.患儿发生Ⅲ-Ⅳ度急性移植物抗宿主病(aGVHD),接受二线免疫抑制治疗无效后,行0.5×106/kg受者体重MSC治疗.结果表明,5例急性白血病患儿均获造血重建,并发生皮肤、肝脏和胃肠道Ⅲ-Ⅳ度aGVHD,经二线免疫抑制治疗无效,输注人脐带间充质干细胞治疗后,皮疹消退,肝功能恢复正常,胃肠道症状好转.患儿均未发生输注相关不良反应.目前患儿均无原发病的复发,均处于无病生存状态.结论:异基因造血干细胞移植是治疗儿童急性白血病的有效方法,脐带间充质干细胞治疗儿童急性移植物抗宿主病是安全有效的.
作者：乔淑敏；陈广华；王易；胡绍燕；孙绪丁；吴德沛
来源：中国实验血液学杂志 2013 年 21卷 3期
