目的:探讨重型再生障碍性贫血(SAA)患者在异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)后CD3+ CD4+T细胞对预测病毒感染的价值.方法:选广州市第一人民医院血液内科2014年1月至2016年5月SAA行allo-HSCT患者78例.用流式细胞术检测移植后第1、2、3、6、12个月外周血CD3+ CD4+T细胞计数,并根据结果分为＜50/μl(n=120)、50-100/μl(n=48)和＞100/μl3个组(n=123).在时间点的前后2周,监测巨细胞病毒、EB病毒DNA的感染情况,计算各类感染发生率.移植后3个月,按移植患者的CD3+ CD4+T细胞计数分为2组,＞100/μl组(n=30)及≤100/μl组(n=48),计算2组的CMV和EBV感染率、持续时间及发病情况,并进行随访,行生存情况比较.结果:CD3+ CD4+T细胞计数＞100/μl组较50-100/μl和＜50/μl组的CMV、EBV感染率下降.移植后第3个月,CD3+ CD4+T细胞计数＞100/μl组CMV及EBV感染率较≤100/μl组低,CMV感染持续时间缩短;移植后3月,CD3 +CD4+T细胞绝对数＞100/μl组生存情况优于≤100/μl组.结论:SAA患者allo-HSCT后,CD3+ CD4+T细胞数恢复至100/μl以上时,CMV及EBV感染率明显下降.移植后第3个月,CD3+ CD4+T细胞绝对数＞100/μl时CMV及EBV感染率明显下降,CMV感染持续时间缩短,生存率较高.CD3+ CD4+T细胞绝对数是SAA患者allo-HSCT后良好的CMV及EBV

作者：莫文健；孙倩倩；潘世毅；毛平；陈小卫；张玉平；周铭；许艳丽；王顺清

来源：中国实验血液学杂志 2017 年 25卷 6期