目的:分析BCL-2、BCL-6和MYC检测在弥漫性大B细胞淋巴瘤(DLBCL)患者中预后判断中的价值.方法:收集2012年3月至2015年3月本院收治的DLBCL患者163例患者的淋巴瘤组织标本,采用免疫组织化学方法检测患者BCL-2、BCL-6和MYC的表达水平,并用间期荧光原位杂交技术对IGH/BCL-2融合、BCL-6基因断裂及MYC基因断裂进行检测,进一步分析BCL-2、BCL-6和MYC表达水平与DLBCL患者临床病理特征及预后的相关性.结果:MYC、BCL-2及BCL-6均呈现棕黄色或棕褐色的阳性信号,其中MYC主要于细胞膜上呈现阳性表达,BCL-2主要于细胞质及局部细胞膜上呈现阳性表达,BCL-6主要于细胞核上呈现阳性表达.ECOG体能状态评分≥2分者BCL-2表达水平较＜2分者明显升高,且免疫亚型为CD5+、生发中心B细胞样(GCB)者BCL-2表达水平较非GCB者明显升高(P＜0.05);国际预后指数(IPI)评分为3-5者MYC表达水平较0-2分者明显升高(P＜0.05);免疫亚型为CD5+、GCB者BCL-6表达水平较非GCB者明显降低(P＜0.05).经Cox多变量分析结果发现,BCL-2、BCL-6和MYC的表达水平与DLBCL患者总生存期和无进展生存期均存在显著关系(P＜0.05).结论:BCL-2、BCL-6和MYC作为重要的分子标志物,在评估DLBCL患者预后中具有较高的判断价值.
作者：陈文婷；姚红霞；吴从明；刘丹；唐瑞梅
来源：中国实验血液学杂志 2019 年 27卷 2期
