目的:探讨恶性血液病粒细胞缺乏症患者医院感染的临床特征及危险因素,为临床预防及治疗医院感染提供依据.方法:回顾性分析2015年5月至2018年5月兰州大学第一医院住院的725例恶性血液病粒细胞缺乏症患者的临床资料:性别、年龄、原发病、治疗阶段、粒细胞缺乏程度、粒细胞缺乏持续时间、医院感染、感染部位、平均住院时间、平均感染天数、接受放化疗、疾病缓解情况及病原学等.采用单因素X 2检验和多因素非条件Logistic回归模型对医院感染相关危险因素进行分析.结果:恶性血液病粒细胞缺乏症患者医院感染最常见的部位是上呼吸道,占24.0％,其次是肺和血流,分别占16.2％和13.8％;医院感染的原发病中急性白血病占首位,感染率为82.1％,其中急性髓系白血病感染率最高(73.3％),其次是急性淋巴细胞白血病(68.0％)和多发性骨髓瘤(66.7％);急性白血病在初始诱导期及复发难治期感染率较高,分别为79.3％和84.5％.临床共分离出184株病原菌,其中革兰阴性菌126株占68.48％,革兰阳性菌23株占12.50％,真菌35株占19.02％.单因素分析发现,年龄、原发病、粒细胞缺乏程度及持续时间、化疗、使用糖皮质激素、疾病状态均与医院感染相关(P＜0.05);多因素非条件Logistic回归分析表明,急性白血病、中性粒细胞绝对值＜0.2×109/L、化疗
作者：张鹏鹏；王丽娜；李明；张豪；赵龙；张锦；王盼盼；席亚明
来源：中国实验血液学杂志 2020 年 28卷 2期
