目的:评价血清降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)、血清淀粉样蛋白A(SAA)在血液病患者血流感染(BSI)中的诊断价值.方法:选取分析2016年7月-2018年6月医院诊断为血流感染的血液病患者60例,设为血流感染组;选择同期血培养阴性患者65例,设为非血流感染组.绘制ROC曲线对各指标诊断价值进行评价.结果:血流感染组PCT、CRP、SAA水平高于非血流感染组(P＜0.05).ROC曲线显示,PCT、CRP、SAA及联合试验检测的AUC值分别为0.868、0.746、0.678和0.900.联合试验检测与PCT检测的AUC比较,差异无统计学意义(P＞0.05),联合试验检测及PCT检测的AUC分别大于CRP与SAA检测的AUC,差异有统计学意义(P＜0.05).CRP与SAA检测的AUC差异无统计学意义(P＞0.05).PCT检测最佳临界值为0.49 ng/ml,敏感度与特异度分别为75.0％和83.1％.CRP检测最佳临界值为15.76 mg/L,敏感度与特异度分别为60.0％和80.0％.SAA检测最佳临界值为35.66 mg/L,敏感度与特异度分别为81.7％和53.8％.结论:对于血液病患者PCT、CRP、SAA检测对血流感染有着较好的诊断价值,PCT诊断价值优于CRP与SAA,联合试验检测与PCT单项检测的诊断价值无显著差异.
作者：张伟；陈众；王微微；陆文英；商安全；胡丽庆
来源：中国实验血液学杂志 2020 年 28卷 5期
