目的:探讨CD47分子在初诊成人急性髓系白血病(AML)患者中的表达及其与临床预后的相关性.方法:选择2020年4月-2021年10月上海市奉贤区中心医院诊断明确的AML患者20例,另5例非恶性血液病患者作为对照组.实时荧光定量聚合酶链式反应(qPCR)检测骨髓、外周血单个核细胞CD47的表达.结合患者初诊时血象、骨髓涂片、流式细胞术、染色体及基因检测、ECOG评分等情况,评价患者预后与CD47表达的关系.结果:与对照组比较,初诊AML患者骨髓(P=0.0115)及外周血单个核细胞(P=0.0069)中CD47表达明显升高.在骨髓单个核细胞中,CD47高表达患者总的生存时间短于CD47低表达患者(P=0.036),不同危险分层患者的生存率差异有统计学意义(P=0.012),但在外周血单个核细胞中CD47表达高、低的患者生存时间比较差异无统计学意义(P=0.116).骨髓单个核细胞CD47表达高低组在白血病相关基因突变、存在融合基因、CD34+、CD38+、CD123+表达等方面均无统计学意义(P＞0.05).AML患者骨髓原始细胞数比例＞50％、ECOG评分＞2分、存在MLLELL融合基因、染色体预后分层均为影响患者生存的危险因素(P分别为0.023、0.036、0.012、0.001).AML患者骨髓高表达CD47提示疾病高复发风险(P=0.017).结论:骨髓单个核细胞CD47在AML患者中表达升高,提示更差的生存和更高
作者：潘静；张园园；焦霞霞；宋蕾娜；林彩芹；王素丽；朱斌；潘韶英；丁志勇；赵文理
来源：中国实验血液学杂志 2022 年 30卷 4期
