目的:探讨多发性骨髓瘤(MM)患者血清游离轻链(sFLC)水平与血液常规指标的相关性.方法:选择2019年4月至2021年7月在四川省人民院确诊的MM患者347例,分别对sFLC与血清总轻链(sTLC)、外周血常规、凝血及生化参数进行回顾性分析.sFLC与血液常规指标相关性分析计算Pearson或Spearman相关系数;多元逐步线性回归筛选与sFLC相关的联合血液常规指标;评估筛选出的血液常规指标反映sFLC水平的效能,采用独立样本Kruskal-Wallis检验进行组间比较,同时绘制受试者工作特征(ROC)曲线.结果:MM患者中,sFLC与sTLCκ、sTLCλ、sTLCκ/λ、Cr、Urea、Cr、Cys_C呈显著正相关,与eGFR呈显著负相关(| r |≥0.3).多元线性逐步回归分析结果显示,sFLCκ的影响因素是Cr与sTLCκ(P=0.000,P=0.003);sFLCλ的影响因素是eGFR及sTLCλ(P=0.000,P=0.000);sFLC κ/λ 的影响因素是 sTLCκ/λ(P=0.032).独立样本 Kruskal-Wallis 检验表明,Cr 和sTLCκ,eGFR 和 sTLCλ,TLCκ/λ 是反映 MM 患者 sFLCκ、sFLCλ、sFLCκ/λ 的良好或较好指标(P＜0.05).ROC 曲线分析结果显示,Cr、sTLCκ、eGFR、sTLCλ和TLCκ/λ具有判断MM患者sFLC异常的效能(AUC=0.684-0.875,P＜0.05).结论:sTLCκ、sTLCλ联合肾功指标可以评估MM患者的sFLCκ、sFLCλ水平,而sFLC

作者：李丹；江楠；王加强；王智斌；贺元；张娟

来源：中国实验血液学杂志 2022 年 30卷 5期