目的:评价芦可替尼治疗真性红细胞增多症(PV)的疗效及安全性.方法:回顾性分析2013年1月至2019年12月北京协和医院接受芦可替尼治疗的PV患者的临床资料.芦可替尼起始剂量均为10 mg bid,治疗满3个月后,如果红细胞压积(HCT)控制不良,可以增加芦可替尼剂量.无需额外放血且HCT＜45％被视为HCT缓解.结果:共33例接受了芦可替尼治疗的PV患者纳入研究,男性17例,女性16例,中位年龄50(21-72)岁.JAK2V617F突变31例,JAK2exon12突变2例.接受治疗前中位血红蛋白187(166-208)g/L,白细胞10.4(5.0-15.8)×109/L,血小板457(237-677)×109/L.17例(51.5％)患者因羟基脲耐药或不耐受接受芦可替尼二线治疗,16例(48.5％)自愿接受一线芦可替尼治疗.中位起病至接受芦可替尼治疗时间47(3-188)月.随访至2019年12月31日,所有患者均坚持用药,接受芦可替尼治疗中位时间19(2-91)个月.一线与二线治疗者中均有15例(分别占93.8％和88.2％)获得HCT缓解.中位开始治疗至HCT缓解的时间是2.2(0.8-11.6)个月,截止目前获得HCT缓解后疗效丧失者1例(3.0％).最常见的血液学不良事件包括贫血和血小板计数降低,根据CTCAE不良反应分级,其中1级贫血1例(3.0％),2级血小板减少1例(3.0％).芦可替尼治疗期间均未出现新发血栓事件者.结论:芦可替尼治疗PV患者HCT
作者：常龙；段明辉
来源：中国实验血液学杂志 2022 年 30卷 5期
