目的:分析多发性骨髓瘤(MM)合并静脉血栓栓塞症(VTE)患者的临床特点,确定MM患者发生VTE的危险因素.方法:收集山西医科大学第二医院2014年1月至2020年12月收治的随访时间＞6个月的新诊断的MM患者共179例,根据是否合并VTE分为VTE组和对照组.比较两组患者的临床资料及实验室指标,计量资料组间比较采用Mann-Whitney U检验,计数资料组间比较采用卡方检验或Fisher精确检验,采用多因素Logistic回归分析筛选MM并发VTE的危险因素.结果:与对照组相比,VTE组血清白蛋白水平明显降低(P=0.033),纤维蛋白原水平明显增高(P=0.016),D-二聚体≥ 2 000ng/ml的患者比例显著高于对照组(26.3％vs 4.4％,P=0.002);两组患者间的疾病分型有显著差异(P=0.028),IgG型在VTE组中所占的比例更高.两组患者在年龄、性别、体质指数(BMI)、高血压病史、糖尿病史、冠心病史、脑梗死病史、白细胞(WBC)数、血小板(PLT)数、肝肾功能、骨髓浆细胞比例、血清球蛋白(GLO)、乳酸脱氢酶(LDH)、β2-微球蛋白(β2-MG)、C反应蛋白(CRP)、红细胞沉降率(ESR)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、临床分期、血栓预防及免疫调节药物使用方面差异均无统计学意义(P＞0.05).多因素 Logistic 回归分析结果显示,纤维蛋白原水平(OR=1.578,95％CI:1.03

作者：赵冰妮；董春霞；康建民；葛晓燕；张建华；王梅芳；杨林花

来源：中国实验血液学杂志 2023 年 31卷 4期