目的:比较活化自体骨髓和外周血造血干细胞移植(Auto-HSCT)与同胞全相合异基因造血干细胞移植(MSD-HSCT)治疗首次完全缓解成人急性髓系白血病(AML-CR1)的疗效.方法:回顾性分析2012年6月至2020年6月于山西白求恩医院采用改良MAC预处理[马法兰160 mg/(m2·d),-3 d,Ara-C 2g/(m2·2次),-3 d 21:00,-2 d 9:00,CTX 60 mg/(kg·d),-3 d,-2 d],回输经 IL-2(1 000 U/ml)、IFN-α(100 U/ml)、IFN-γ(100 U/ml)活化处理后干细胞,行Auto-HSCT(41例)及MSD-HSCT(45例)的86例首次完全缓解成人AML患者的临床特征,比较不同移植方式患者的总生存(OS)率、无白血病生存(LFS)率、累积复发率(CIR)及非复发死亡率(NRM).结果:Auto-HSCT组与MSD-HSCT组的3年OS率分别为75%、69.5%,3年LFS分别为70.6%、82.4%,比较差异均无统计学意义(P>0.05).两组患者中遗传学低危、中危、高危组3年OS率比较均无统计学差异(90.2%vs 87.5%,68.4%vs68.8%,28.6%vs 53.3%,P>0.05);行 Auto-HSCT 和 MSD-HSCT 患者低危组的 LFS 率分别为90.2%、87.5%(P=0.838),中危组为 71.8%、91.7%(P=0.184),高危组为 0、67.5%(P=0.027).Auto-HSCT 与MSD-HSCT 组的 NRM 分别为 4.9%、20%(P=0.036),CIR 分别为 24.4%、13.3%(P=0.188).单因素分析显示
作者:任瑞瑞;马梁明;王涛;谢云霞;朱秋娟;高志林;田卫伟;贡蓉;牛燕燕
来源:中国实验血液学杂志 2023 年 31卷 5期