目的用三维CT扫描测量眼眶爆裂性骨折眶腔容积的变化情况,分析眼球内陷与眼眶容积改变的相关性,为开眶手术的设计、术后理想眼球突出度提供理论依据.方法本实验使用美国螺旋CT机首先对6具头颅骨标本(12只眼眶)进行直接测量并应用三维CT扫描技术进行影像测量的比较性研究,再选取了10例眼眶爆裂性骨折病人,并以他们的正常眼作对照.用CT分别测量他们的眼眶体积.用Hertel突眼计测量眼球突出和眼球内陷的度数.并将以上各组数值分别进行统计学分析.结果六具头颅骨标本的直接测量和三维CT扫描测量所得的眼眶体积结果一致(P＞0.05),两种测量方法无显著性差异;本实验测得眼眶爆裂性骨折病人眶腔体积显著高于对照组(P＜0.01),眼球内陷与容积的差值高度线性相关,相关系数R高达0.982(P＜0.01).眼球内陷(y)与容积差值(x)的相关规律的线性回归方程为:y=0.171+0.776x.结论三维CT测量方法的结果准确稳定,具有较高的准确度和精确度,能替代直接测量.本研究结果提示了眼眶体积增加1cm3,在Hertel突眼计上眼球将相应内陷约0.8mm,为外科手术提供了可参考的理论依据.
作者：李洪维；孙丰源；宋国祥
来源：中国实用眼科杂志 2004 年 22卷 6期
