目的比较观察单纯白内障超声乳化手术治疗不同房角关闭状态的闭角型青光眼,手术前后房角改变.方法本组临床研究对象为采用白内障超声乳化联合人工晶体植入术治疗合并有白内障的闭角型青光眼病例中,非随机选取不同房角关闭状态及药后眼压低于或高于21mmHg 29例47眼,其中A组19眼,房角关闭粘连＜180°,药后眼压低于21mmHg,B组28眼,房角关闭粘连＞180°,药后眼压大于21mmHg.术前及术后常规行视力、裂隙灯、Goldmann前房角镜检查,前房深度,眼压检查.统计学分析处理.结果两组47眼术后视力均有不同程度提高,前房深度增加.两组术后眼压均明显降低,统计学处理组内手术前后差异有显著性,两组间术后眼压比较无统计学差异.房角镜检查术后前房角均有增宽,房角关闭及周边虹膜前粘连范围减小,部分患者关闭的房角重新开放,其中房角全部开放25眼,仍存1/4～1/2圆周前房角粘连7眼(A组3眼B组4眼),小于1/4圆周前房角粘连15眼(A组6眼B组9眼),随访3～18月未见前房角关闭及粘连范围扩大以及眼压再次升高.结论单纯白内障超声乳化吸除术治疗合并有白内障的原发性闭角型青光眼,其房角关闭粘连的范围广泛超过1/2圆周甚至达到3/4圆周以上,仍可达到增加视力,加深前房,开放房角,降低眼压的治疗目的.
作者：郑磊；柳林；仲明；张建华；徐琪；赵世红；彭亚军；沈炜；刘志勇；桑延智；丁衍；张媛；吴晋辉
来源：中国实用眼科杂志 2006 年 24卷 1期
