目的探讨NIDEK ARK-30手持自动验光仪筛查学龄期儿童屈光不正的有效性与可行性,试确定在非睫状肌麻痹状态下筛查儿童屈光不正的阳性界值.方法样本来自人群为基础的流行病学调查资料,采用系统抽样方法,随机抽取7～16岁儿童300名,600只眼.用NIDEK ARK-30手持自动验光仪分别在睫状肌麻痹前后测定其双眼屈光状态.分析睫状肌麻痹前后双眼屈光状态差异,计算不同筛查阳性界值的灵敏度、特异度、Youden指数和阳性预测值.结果睫状肌麻痹前后双眼等效球镜度变化差异有显著性,散瞳后近视度数减少、远视度数增加;柱镜度和散光轴向变化差异无显著性.比较各年龄组睫状肌麻痹前后等效球镜度数变化,发现7～8岁、9～10岁和11～12岁组差异无显著性,13～14岁和15～16岁组差异亦无显著性;而7～12岁与13～16岁组差异有显著性.在非睫状肌麻痹状态下设定不同的儿童屈光不正筛查界值,发现7～12岁组选用≥-2.50D,13～16岁组选用≥-2.0D作为筛查近视的阳性界值,具有较好的灵敏度、特异度、Youden指数和阳性预测值.结论利用NIDEK ARK-30手持自动验光仪在非睫状肌麻痹状态下检查儿童屈光状态,可以作为筛查学龄期儿童屈光不正的有效手段之一.
作者：刘菊；赵堪兴；郑曰忠；江洋琳
来源：中国实用眼科杂志 2006 年 24卷 3期
