目的 分析眶内常见肿瘤的声像图特性与病理诊断的关系,以提高B超定性诊断的准确性.方法 采用法国产BVI眼科专用A与B超声诊断仪,对136例眶内肿块B超特征与病理诊断进行对照分析.结果 眶内肿瘤的基本声像图特征:①良性实质性肿块多呈圆形或类圆形,边界清晰,内回声分布较均匀,如海绵状血管瘤、神经鞘瘤等;恶性肿瘤则相反,形状不规则,边界不清楚、毛糙,有时可见骨质破坏,并向邻近结构蔓延,常累及眼眶其他组织,视神经、眼球壁被推挤移位或受累破坏而变形等,如原发性泪腺腺癌、横纹肌肉瘤等.②一般囊性者或窦腔性病变可以压迫变形,如皮样囊肿、海绵状血管瘤等;而实性者不能被压缩.③肿瘤生长沿视神经走行特征及视神经肿大,多为视神经源性肿瘤,如视神经脑膜瘤、视神经鞘瘤.病例中肿块的形态、边界及内部回声特征与肿瘤内细胞的成分、形态、排列以及与间质成分的比例,纤维组织与血管的多寡密切相关.结论 超声检查是诊断眶内肿瘤简便、快捷、有效的方法,结合内部回声及好发部位,有助于对眶内肿块做出较为正确的定性诊断及鉴别诊断.
作者：林红；康菊；赵桂秋；杨文毅；牛膺筠
来源：中国实用眼科杂志 2008 年 26卷 11期
