目的 观察手术联合两性霉素B脂质体治疗重症真菌性角膜溃疡的临床疗效.方法 选择经实验室、角膜共焦显微镜及眼B超确诊的氟康唑治疗无效的重症真菌性角膜溃疡患者64例(64只眼)(溃疡直径>5mm),其中合并前房积脓34例(34只眼),合并前房积脓继发青光眼18例(18只眼),合并前房积脓并发眼内炎12例(12只眼)(波及前1/2玻璃体9只眼,波及后部3只眼).应用两性霉素B脂质体全身及局部药物治疗,分别联合自体结膜瓣遮盖术、治疗性穿透性角膜移植、治疗性眼前段重建等手术治疗,观察其疗效.结果 行自体结膜瓣遮盖术16例;治疗性穿透性角膜移植39只眼;治疗性眼前段重建手术治疗9例.所有病例均同时进行两性霉素B脂质体前房冲洗,其中联合玻璃体注药7例.角膜溃疡、前房积脓34例中,无效3例;角膜溃疡、前房积脓并继发青光眼18例中,无效8例(其中3例治疗中途放弃);角膜溃疡、前房积脓并发眼内炎12例中,无效4例(其中2例治疗中途放弃).临床总有效率76.57
作者：吴洁；高伟；朱海峰；刘先宁；朱秀萍；程燕；程钰
来源：中国实用眼科杂志 2010 年 28卷 2期
