目的 以两种不同位置的角膜切口设计手术,预测其对植入散光型人工晶状体(Acrysof toricIOL)手术计划的影响.方法 收集白内障专科拟行手术治疗的年龄相关性白内障患者1389例(1389只跟)的术前角膜曲率资料,双跟患者纳入第一发病眼,以0.50D作为手术源性散光值(Surgically induced astigmatism,SIA),分别以两种不同位置手术切口,即颞侧角膜切口(Temporal clear corneal incision,TCCI)或陡峭轴角膜切口(On-axis clear corneal incision,OCCI)进行手术设计,通过在线Acrysof toric IOL计算器运算,比较在本观察人群中两种手术设计的差异.结果 (1)Acrysof toric IOL预计植入率比较:OCCI组小于TCCI组,差异有统计学意义(x2=10.529,P=0.004).(2)Acrysof toric IOL植入手术预计散光矫正量比较:OCCI组高于TCCI组,差异有统计学意义(三种型号的Acrysof toric IOL:SN60T3、T4、T5的P值分别为0.000,0.000,0.001),而预计术后残留散光量两组差异无统计学意义(SN60T3、T4、T5的P值分别为0.760,0.560,0.594).结论 手术切口位置的不同选择可以影响Acrysof toric手术设计:OCCI设计有提高手术的散光矫正量,和减少散光型晶状体植入的可能.
作者：徐力；张晓云；林英；陈楚音
来源：中国实用眼科杂志 2010 年 28卷 11期
