目的 观察玻璃体切割术治疗增殖性糖尿病视网膜病变(proliferative diabetic retinopathy,PDR)的疗效及探讨影响手术效果的相关因素.方法 选取2008年3月至2009年12月由同一术者完成玻璃体切割术治疗PDR患者102例(117只眼)的临床资料进行回顾性分析.结果 (1) PDR Ⅳ期组36只眼(85.71％),PDR Ⅴ期组27只眼(69.23％),PDR Ⅵ期组19只眼(52.78％)术后视力提高.(2)在PDR Ⅳ期组中,玻璃体积血时间小于2个月组术后视力改善率高于2～3个月组(x2=4.621,P=0.032); 2～3个月组和大于3个月组的差异没有统计学意义(x2=0,P=1.000).(3)一次术后总的视网膜解剖在(复)位数为112只眼(95.73％),PDR Ⅳ期组41只眼(97.62％),PDR Ⅴ期组38只眼(97.44％),PDR Ⅵ期组33只眼(91.67％).(4)玻璃体再出血情况:术后保留灌注液组9只眼(17.31％)、C3F8填充组4只眼(13.33％)、硅油填充组6只眼(17.14％)发生玻璃体再出血,差异无统计学意义( x2=0.251,P=0.882).术前行PRP组3只眼(6.52％),未行PRP组16只眼(22.54％)发生玻璃体再出血,差异有统计学意义(x2=4.151,P=0.042).结论 玻璃体切割术能有效地改善增殖性糖尿病视网膜病变患者的视力；掌握恰当的手术时机对预后十分重要.
作者：曹金峰；刘早霞；赵劲松；苏冠方
来源：中国实用眼科杂志 2012 年 30卷 5期
