目的 测量不同程度糖尿病周围神经病变(DPN)的非增生期糖尿病视网膜病变(NPDR)患者视网膜神经纤维层(RNFL)厚度,探讨RNFL厚度与DPN程度的相关性.方法 临床病例对照研究.对2011年4月至2012年8月在天津市眼科医院经荧光素眼底血管造影(FFA)检查确诊为非增生期糖尿病视网膜病变(NPDR)的78例患者为研究组,同时选取50名正常人作为对照组.用多伦多临床评分系统(TCSS)评估研究组78例受试者DPN程度,分为4组:无、轻度、中度、重度DPN组.采用光相干断层扫描(OCT)以视盘为中心作直径为3.4 mm的环形扫描,测量视网膜全周平均及上方、下方、鼻侧、和颞侧象限平均RNFL厚度.分析不同程度DPN各组间RNFL厚度差异以及糖尿病视网膜病变(DR)对RNFL厚度的影响.结果 按DPN程度分析,与正常对照组相比,轻、中、重度DPN组全周平均、上方和下方RNFL厚度差异均有统计学意义(P＜0.05)；无DPN组与正常对照组下方象限RNFL厚度存在差异有统计学意义(P＜0.05).按视网膜病变程度分析,与正常对照组相比,中度与重度NPDR组全周平均、上方、下方RNFL厚度差异有统计学意义(均为P＜0.05)；轻度NPDR组与正常对照组比较,下方象限RNFL厚度差异有统计学意义(P＜0.05).结论 RNFL厚度的变化与DPN程度存在一定相关性,随着DPN症状的出现和加重,RNFL厚度亦
作者：郑丹；陈松；狄浩浩；方思捷
来源：中国实用眼科杂志 2013 年 31卷 4期
