目的 研究老年高血压患者玻璃体切除术中脉压(PP)变化情况,了解玻璃体切除手术对心脑血管系统的损伤风险.方法 回顾性对照研究.对2011年1～10月在眼科单纯行玻璃体手术的35例(35只眼)患者,根据高血压病史和年龄分为3组:其中老年高血压组(A组)13例(13只眼),老年正常血压组(B组)11例(11只眼)和年轻正常血压组(C组)11例(11只眼).测量以下时间点的脉压值:入院时(PP1)、玻璃体切除手术开始做结膜切口时(PP2)、开始切除玻璃体时(PP3)、手术结束时(PP4).同时观察术前和术后视力及眼压变化.结果 所有患者均顺利完成手术,术后视力均有提高(t =-8.436,-5.501,-5.092;P＜0.001),手术前后眼压均在正常范围,差异无统计学意义(t=1.132,0.747,-0.008;P＞0.05).各时间点脉压依次为:A组(58.46±13.46,77.67±12.45,74.54±11.02,70.61±10.52) mmHg;B组(47.44±11.94,59.57±9.23,59.31±10.07,55.92±10.19) mmHg;C组(35.90±6.30,51.35±10.50,49.97±9.15,47.35±9.03) mmHg;在手术的不同时间点,脉压值不同(F=5.05,4.33,6.73;P＜0.05);3组同一时间点脉压值不同(F =17.277,P＜0.01);PP1从大到小依次为A组,B组,C组(P＜0.05),A组PP2大于其他组(F =17.36,P＜0.01),B组和C组相似(P ＞0.05);PP2与年龄、PP1相关(r=0.580、0.52

作者：刘鸿飞；李秋明；张志明；吕杰

来源：中国实用眼科杂志 2013 年 31卷 12期