目的 分析急性视网膜坏死综合征(Acute retinal necrosis syndrom,ARN)误诊的原因,探讨防止误诊的对策.方法 收集2006年5月至2012年5月在中山大学中山眼科中心确诊并住院治疗81例(93只眼)ARN患者的临床病史资料,并对临床资料进行回顾性分析.结果 81例患者发病至初诊时间1~21天不等,平均7.03天,发病至正确诊断为ARN的时间为5~280天不等,平均31.11天;初次就诊确诊病例7例7只眼,多次就诊后确诊病例74例86只眼,误诊率91.36%; 74例误诊病例中1次误诊后确诊病例22例,占29.73%,2次误诊后确诊病例35例,占47.30%,3次及以上误诊后确诊病例17例,占22.97%; 86只误诊眼中误诊为葡萄膜炎55只眼占63.95%,其中明确误诊为虹膜睫状体炎的27只眼占31,40%,误诊为其他无明确类型的葡萄膜炎28只眼占32.56%;另外误诊为结膜炎的15只眼占17.44%,误诊为青光眼的3只眼占3.49%,误诊为视网膜炎、视网膜静脉炎、视网膜动脉阻塞及视网膜出血的共13只眼占15.12%.结论 ARN是高误诊率高、致盲率的眼部疾病,加强各级医务人员对ARN的认识,提高诊疗水平,刻不容缓.
作者:吴红云;易长贤;杨莎莎;练苹
来源:中国实用眼科杂志 2013 年 31卷 12期