目的 探讨中度非增殖期糖尿病性视网膜病变(NPDR)行次全视网膜光凝的疗效,权衡制定上饶地区糖尿病性视网膜病变(DR)的治疗方案.方法 选择2006年1月至2013年6月在南昌大学上饶医院眼科门诊经眼底血管造影(FFA)和光学相干断层扫描(OCT)检查诊断的中度非增殖期糖尿病性视网膜病变患者80例(142只眼),并根据病人意愿分为实验组和对照组.实验组40例(70只眼)行次全视网膜激光光凝术,并据FFA结果对黄斑区有微血管渗漏明显的行局部光凝或改良隔栅光凝治疗.对照组40例(72只眼)单纯控制血糖.随访3、6个月、1年和5年,观察患者视力及眼底病变情况.结果 1年以上5年以内,视力下降:实验组为9例17只眼,占24.29％ (17/70),对照组为28例53只眼,占73.61％ (53/72);眼底病变进入增殖前期、增殖期:实验组为7例13只眼(18.57％,13/70),对照组为31例55只眼(76.39％,55/72);实验组与对照组进行组间差异比较,均有统计学意义(视力比较,x2=34.549,P＜0.05;眼底比较x2=47.544,P＜0.05).结论 采用激光干预治疗中度非增殖期糖尿病性视网膜病变,可以有效控制糖尿病性视网膜病变进入增殖期,保存有效视力,降低致盲率.
作者：何丽琴；张宝琴；夏琼；毛羽佳；王雪林；张敏芝；万春泓
来源：中国实用眼科杂志 2014 年 32卷 9期
