目的 探讨不同模式激光虹膜周边切除术对角膜内皮细胞的影响.方法 临床病例对照研究.收集2011年1月至2013年12月在福建医科大学第一附属医院眼科诊断为闭角型青光眼,前房角关闭范围不超过180°的深色无隐窝的虹膜患者98例(134只眼),按数字表法随机分为三组:Nd∶YAG激光组,传统联合激光组,改良联合激光组.Nd∶ YAG激光组采用单独Nd∶ YAG激光行激光周边虹膜切开术;传统联合激光组先采用532 nm激光光凝,然后用Nd∶ YAG激光击穿;改良联合激光组先用Nd∶ YAG激光击射,再用532 nm激光崩紧或拉开,必要时最后再用Nd∶ YAG激光击穿.记录激光能量,术前和术后1周、1及3个月采用角膜内皮镜检测切口周围的角膜内皮,测量角膜内皮细胞的密度、六边形细胞比例和细胞面积.结果 改良联合激光组使用的532 nm倍频激光能量明显低于传统联合激光组,改良联合激光组使用的Nd∶ YAG激光明显低于Nd∶ YAG激光组和传统联合激光组,组间差异具有统计学意义(532 nm倍频激光t=52.248,P＜0.01;Nd∶ YAG激光F=112.223,P ＜0.01).改良联合激光组术后切口周围角膜内皮细胞的密度较Nd∶ YAG激光组和传统联合激光组多(术前F =0.628,P=0.535;术后1周F=38.958,P＜0.01;术后1个月F=9.103,P＜0.01;术后3个月F =3.010,P=0.053),改良联合激光组术后
作者：谢茂松；徐国兴
来源：中国实用眼科杂志 2015 年 33卷 3期
