目的 观察光动力疗法(PDT)联合玻璃体腔注射雷珠单抗治疗息肉样脉络膜血管病变(PCV)的有效性及安全性.方法 回顾性系列病例研究.对2013年7月至2014年7月在武汉大学人民医院眼科中心临床确诊为PCV的患者18例18只眼纳入研究.所有患者均行视力、眼底彩色照相、荧光素眼底血管造影(FFA)、吲哚青绿血管造影(ICGA)和光相干断层扫描(OCT)检查.视力检查治疗前平均视力(0.91±0.66) logMAR,平均黄斑视网膜厚度(CRT)为(359.12±142.56) μm.所有患者先行PDT治疗,72 h后眼底检查排除RPE撕裂后,玻璃体腔注射10 mg/ml的雷珠单抗0.05 ml(含雷珠单抗0.5 mg).根据检查情况确定是否需要重复行单独玻璃体腔注射雷珠单抗或PDT联合玻璃体腔注射雷珠单抗治疗.治疗后随访时间为6 ~13个月.剔除发生玻璃体积血的3只眼,对比分析治疗前后患者视力和CRT的变化,以及息肉样病灶消退情况,黄斑区出血渗出吸收情况.结果 治疗后6个月,患眼视力为(0.54±0.30) logMAR,较治疗前平均提高(0.35±0.49) logMAR.治疗前后视力比较,差异有统计学意义(t =2.30,P<0.05).15只眼中视力提高6只眼,占40%,视物变形基本消失;视力稳定的8只眼,占53.3%,视物变形改善,黑影减小,视力下降的1只眼,占6.7%.FFA检查发现,荧光渗漏停止10只眼,占66.7%,仍有轻微
作者:徐奕爽;戚沆;易佐慧子;苏钰;余岚;陈长征
来源:中国实用眼科杂志 2015 年 33卷 9期