目的 探讨经巩膜二极管激光睫状体光凝术的围术期管理要点.方法 回顾性分析2009年5月至2012年2月在天津市眼科医院经巩膜激光睫状体光凝术治疗的青光眼患者182例,术前行体格健康状况(ASA)分级与评估,术前全身及局部用药调控眼压.拟球后阻滞和全身麻醉.视觉模拟评分法对术前、术后疼痛评分.结果 术前重要脏器功能评估:心电图显示异常30.8％,(56/182),高血压33.5％ (61/182),肾功能异常7.1％ (13/182),糖尿病20.1％ (38/182),血钾低0.01％ (2/182),肺心病2.7％ (5/182),肥胖14.3％ (26/182),高龄(年龄＞75岁)31.3％ (57/182).术后1天与1个月眼压与治疗前相比差异均有统计学意义(P =0.00,P=0.00).行x2列表检验术前与术后1、24 h疼痛,差异有统计学意义,(P =0.00,P=0.00).结论 经巩膜二极管激光睫状体光凝术是有效的治疗难治性青光眼的方法,患者全身合并症多,术前应进行全身状况评估与眼压调控.球后阻滞与全身麻醉并配合术后镇痛可保证围术期安全.
作者：张岩；顾恩华
来源：中国实用眼科杂志 2015 年 33卷 10期
