目的 观察不合并眼外病灶拟诊为脉络膜结核瘤的临床特征及治疗效果.方法 选择2009年1月至2014年1月于河北省眼科医院就诊的脉络膜结核瘤患者5例5只眼,行最佳矫正视力、裂隙灯显微镜、前置镜、荧光素眼底血管造影、频域光相干断层扫描、眼部B超等检查,同时行胸部X线片、血液学检查、结核菌素皮肤试验(TST)等检查.所有患者行全身抗结核治疗,随访时间9～13个月,平均10.75个月.结果 患者初诊最佳矫正视力为0.04～0.15.5只眼中,均无前节炎症;玻璃体可见炎性细胞3只眼,其中玻璃体明显混浊1只眼;眼底检查:5只眼均可见视网膜下黄白色病灶,约1～3PD,视网膜下硬性渗出,渗出性视网膜脱离.荧光素眼底血管造影(FFA):4只眼表现为早期病变区不规则形低荧光,晚期强荧光染色,视盘强荧光着色;1只眼早期局部荧光略强,边缘渗漏,晚期强荧光.结核菌素皮肤试验(TST)强阳性5例,均未发现眼外结核灶.经规范化抗结核药物治疗,随访期末,炎症均控制.最佳矫正视力:0.12～0.8.结论 脉络膜结核瘤可不合并眼外病灶,主要表现为后极部视网膜下黄白色病灶及渗出性视网膜脱离,规范化的抗结核治疗,可以控制感染.
作者：李志勇；王伟
来源：中国实用眼科杂志 2015 年 33卷 12期
