目的 通过新生血管性青光眼发病不同时期进行个性化治疗方案的选择,来探讨个性化治疗的疗效和安全性.方法 回顾性病例系列研究.对2012年1月至2014年5月在南昌大学第一附属医院眼科诊治的94例94只眼新生血管性青光眼患者的临床资料,所有患者均接受玻璃体腔Lucentis注射ranibizumab (0.5 mg/0.05 mL),待虹膜新生血管消退后,视病情不同采用个性化治疗方式.根据患者屈光介质情况尽量行全视网膜光凝.随访6个月,观察个性化治疗前后视力、虹膜及房角新生血管情况、眼压及并发症.结果 所有患者经玻璃体腔注射Lucentis3～7天后虹膜新生血管消退和(或)大部分消退.视病情不同个性化治疗情况如下:使用抗青光眼药物8只眼,复合式小梁切除术44只眼,玻璃体切割术39只眼(其中联合白内障手术5只眼),睫状体冷凝术3只眼.治疗前平均眼压48.20 mmHg,治疗后1周、1月、3月、6月平均眼压分别为18.62、20.78、19.64和17.84 mmHg.与治疗前相比均差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后1周、1月、3月、6月平均眼压相比均差异无统计学意义(P＞0.05).随访6月时,视力较前提高者78只眼,无明显改变者12只眼,视力下降者4只眼,治疗前后视力比较差异有统计学意义(P＜0.05).手术未出现排斥反应和严重的并发症.结论 玻璃体腔注射Lucentis联合全视网膜
作者：李汉林；周琼
来源：中国实用眼科杂志 2016 年 34卷 2期
