目的 研究盐酸氢吗啡酮在骨科术后硬膜外自控镇痛中的效果.方法 130 例接受骨科手术治疗的患者,应用随机抽签法分为研究组和对比组,每组 65 例.研究组患者在术后硬膜外自控镇痛中应用罗哌卡因及盐酸氢吗啡酮,对比组患者在术后硬膜外自控镇痛中仅应用罗哌卡因.比较两组患者镇痛前后疼痛介质水平,术后不同阶段(术后 6、12、24、48 h)疼痛程度,镇痛效果,不良反应发生情况.结果 镇痛后,两组患者P物质、前列腺素E2 及β-内啡肽均明显低于本组镇痛前,且研究组P物质(70.65±10.24)pg/ml、前列腺素E2(165.25±12.67)pg/ml及β-内啡肽(72.49±7.65)pg/ml均明显低于对比组的(123.36±9.48)、(277.25±13.24)、(104.59±7.32)pg/ml,差异有统计学意义(P<0.05).研究组患者术后 6、12、24、48 h的视觉模拟评分法(VAS)评分分别为(2.96±1.10)、(2.70±0.46)、(2.32±0.25)、(1.68±0.25)分,均明显低于对比组的(4.66±2.62)、(4.33±0.25)、(4.21±0.33)、(3.15±0.31)分,差异有统计学意义(P<0.05).研究组镇痛优良率96.92％明显高于对比组的84.62％,差异有统计学意义(P<0.05).研究组不良反应发生率为 1.54％,明显低于对比组的 12.31％,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在骨科术后硬膜外自控镇痛中采用盐酸氢吗啡酮镇痛能够

作者：黄甜甜；李国振；李勇

来源：中国实用医药 2023 年 18卷 9期