目的 探讨老年重症肺炎患者凝血指标变化及抗凝治疗的临床效果.方法 选取 60 例老年重症肺炎患者作为重症组,随机分为重症 1 组和重症 2 组,每组 30 例;另选取同期 30 例健康体检的老年人作为参照组.所有研究对象均抽取空腹静脉血进行凝血功能检查,比较重症组和参照组的凝血指标[凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体(D-D)、血小板计数(PLT)]水平.重症 1 组患者检查后接受常规治疗,重症 2 组患者在重症 1 组基础上实施抗凝治疗,比较重症 1 组和重症 2 组治疗前后急性生理学及慢性健康状况评估系统Ⅱ(APACHE Ⅱ).结果 重症组患者的PT(15.76±2.67)s、APTT(39.57±6.48)s均长于参照组的(11.51±1.12)、(31.54±5.36)s,FIB(7.03±1.54)g/L、D-D(4.97±1.77)mg/L、PLT(205.75±52.31)×109/L均高于参照组的(4.77±1.52)g/L、(0.79±0.61)mg/L、(149.64±41.29)×109/L,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗前,重症1组和重症2组患者的APACHE Ⅱ评分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,重症 1 组和重症 2 组患者的APACHEⅡ评分均低于治疗前,重症 2 组患者的APACHE Ⅱ评分(13.26±1.34)分明显低于重症 1 组的(15.35±1.87)分,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 老年重症肺炎患

作者：张新转

来源：中国实用医药 2023 年 18卷 12期