目的 研究IgA肾病(IgAN)临床特征和病理分级与预后的关系,指导临床治疗并判断预后.方法 回顾性总结我院经肾穿刺活检组织检查确诊为IgAN的206例患者,根据Lee及肾小管间质损害程度分级,系统分析各个病理指标之间的关系,临床指标与病理分级之间的关系.结果 肾脏病理Lee分级以Ⅱ、Ⅲ级为主,而Ⅰ、Ⅴ级所占比例小.Lee分级与肾小管间质损害度分级呈正相关(P值<0.01).Lee分级高及肾小管间质损害重者高血压的发生率高,肾功能损害重.Lee分级及肾小管间质损害程度与24 h尿蛋白定量间未发现联系(各级别间比较P均>0.05).重度肾小管间质损害者血清纤维结合蛋白(FN)含量高.结论 高血压,持续大量蛋白尿,肾功能减退的IgAN病理改变重,预后差;血清FN对于判断IgAN肾小管间质损害可能有一定帮助.
作者:杨洁;罗萍;卢雪红;刘树军;顾华;王丽华
来源:中国实验诊断学 2007 年 11卷 2期