目的 探讨血清可溶性CD40配体(sCD40L)与肿瘤坏死因子-α(TNF-α)在急性冠脉综合征(ACS)中变化的意义及相关性.方法 急性心肌梗死(AMI)患者45例,不稳定心绞痛(UAP)患者38例及健康体检者40例采用ETISA方法测定sCD40L及TNF-α的血清含量.结果 急性冠脉综合征患者血清sCD40L在不稳定心绞痛(UAP)和急性心肌梗死组(AMI)分别为[(2.16±0.84)ng/ml,(2.93±0.99)ng/ml]显著高于健康对照组[(1.25±0.86)ng/ml(P＜0.05)].AMI组血清sCD40L水平高于UAP组,但无统计学意义.急性冠脉综合征患者血清TNF-α在AMI组为[(238.56±34.21)ng/m1]明显高于UAP组[(199.33±30.25)ng/ml(P＜0.01)]和健康对照组[(132.25±29.28)ng/ml(P＜0.01)].sCD40L和TNF-α呈显著正相关(r=0.698,P＜0.01).结论 急性冠脉综合征患者外周血清sCD40L和TNF-α水平升高,可能与急性冠脉综合征的发生有关,可能是动脉粥样硬化不稳定的标志,sCD40L可能通过促使TNF-α的表达而促发急性冠脉综合征.
作者：万冰；杜丽鑫；孙玉萍；王立春；王本鑫
来源：中国实验诊断学 2007 年 11卷 4期
