目的 探讨B型钠尿肽与TNF-α联合检测对充血性心力衰竭的诊断价值.方法 70例慢性心衰患者均给予常规治疗,包括吸氧、强心、利尿、扩血管等支持治疗,另选28例健康体检者作为对照组,全部入院对象分别采用全血快速微柱层析法检测定BNP,采用放射免疫法测定TNF-α,比较不同心功能分级及对照组的B型钠尿肽与TNF-α的浓度变化.结果 两组TNF-α和BNP的浓度均随着心功能分级的增加而逐渐增加,即随着心功能的下降而逐渐升高.其中心功能Ⅳ级组的TNF-α和BNP的浓度均分别高于心功能Ⅲ级组、心功能Ⅱ级组、心功能I级组,而心功能Ⅲ级组还高于心功能Ⅱ级组、心功能I级组,差异均有统计学意义(P＜0.01). CHF患者BNP与 TNF-α呈正相关(r=0.247,P＜0.01),且随着心功能分级程度的加重及疾病的进展,血清BNP与TNF-α的相关性增强.结论 心力衰竭患者的BNP、TNF-α的水平与心力衰竭的严重程度密切相关,二者共同参与了CHF的病理生理过程,B型钠尿肽与TNF-α联合检测有利于充血性心力衰竭的诊断及病情严重程度的判断.
作者：黄国栋
来源：中国实验诊断学 2010 年 14卷 8期
