目的 通过实验观察颈椎后纵韧带的解剖形态,探讨前路手术切除后纵韧带治疗硬膜外型颈椎间盘突出症的手术疗效.方法 采集10具颈段脊柱标本,测量C3至C7节段椎体及椎间盘平面后纵韧带的宽度,计算出各个节段95﹪可信区间,对测量结果进行统计学分析.并对2004年1月-2010年12月参照此结果进行颈前路后纵韧带切除手术的42例硬膜外型颈椎间盘突出症病例进行回顾性分析,采用JOA评分评估手术疗效.结果 后纵韧带随着椎体宽度变化而变化,在间盘平面和椎体平面其宽度无显著性差异.42例中35例获得随访,平均随访时间19.2月,术后末次随访时JOA改善率优22例,良8例,可4例,差1例,总优良率达85.7﹪,平均改善率74﹪.结论 解剖学研究为临床上切除后纵韧带治疗硬膜外型颈椎间盘突出症提供了依据,术中切除适当宽度后纵韧带是完整取出游离间盘并有效减少副损伤治愈该病的必要措施.
作者:尹利强;尹飞;朱庆三;聂新富
来源:中国实验诊断学 2013 年 17卷 1期