目的 回顾分析51例初诊多发性骨髓瘤(multiple myeloma,MM)患者实验室检测结果,筛选MM危险因素,探索早期诊断指标.方法 比较MM组与疾病对照组患者血常规、血清白蛋白(Alb)、肌酐(Cr)、乳酸脱氢酶(LDH)、血钙、血清β2-微球蛋白(β2-MG)、C-反应蛋白(CRP)测定值.对有显著差异的指标应用二分类Logistic回归,分析MM危险因素的相对危险度(odd ratio,OR).应用多因素回归Stepwise法将有统计学意义的MM危险因素分别与MM患者免疫球蛋白测定值、骨髓浆细胞百分数进行相关分析.结果 MM患者Hb、PLT、Alb、Cr、血清β2-MG与疾病对照组患者相比差异具有统计学意义(P＜0.05).将这5项指标进行多因素Logistic回归,显示Hb、血清β2-MG是对MM具有统计学意义的影响因素,OR分别为0.967,1.234.对这2项指标进一步分层,分别进行单因素Logistic回归,显示随着Hb减低,OR值由4.329升至17.588.同样随着β2-MG水平升高,OR值相应升高分别为5.143、12.800、21.333.多因素相关分析显示:MM患者Hb、血清β2-MG水平分别与免疫球蛋白定量、骨髓浆细胞百分数显著相关(P＜0.05).结论 患者贫血程度、血清β2-MG为罹患MM危险因素,并且这2项指标对MM临床早期发现、早期诊断具有重要提示作用.
作者：李佳；周越；王轩；陈建新；包芳；于阳；吴学宾
来源：中国实验诊断学 2013 年 17卷 2期
