目的：探讨胆汁及血清甲胎蛋白（AFP）、癌胚抗原（CEA）、糖类抗原19-9（CA19-9）及糖类抗原72-4（CA72-4）对胆胰恶性疾病的诊断价值。方法测定34例胆胰良性疾病及6例胆胰恶性疾病的胆汁及血清 AFP、CEA、CA19-9及 CA72-4的含量，通过统计学分析获得有诊断价值的肿瘤标志物，同时建立一种联合预测的诊断算法，分别绘制其受试者工作特征（ROC）曲线，并进行分析，比较它们的诊断价值。结果良性组胆汁 CA72-4（1．50 U/ml）比恶性组胆汁 CA72-4（8．65 U/ml）低（P ＝0．019）；良性组血清 CA19-9（20．24 U/ml）比恶性组血清 CA19-9（266.24 U/ml）低（P ＝0．049）；胆汁 CA72-4、血清 CA19-9及联合预测诊断胆胰恶性疾病的敏感性分别为80．0％、80.0％及100．0％，特异性分别为81．0％、76．2％及66．7％。联合预测的 ROC 曲线下面积（0．867）高于胆汁 CA72-4（0．771）及血清CA19-9（0．790）。结论胆汁 CA72-4及血清 CA19-9对诊断胆胰恶性疾病有参考价值，综合胆汁 CA72-4及血清CA19-9的联合预测对诊断胆胰恶性疾病有更大的参考价值。
作者：孟祥博；李丹丹；张斌
来源：中国实验诊断学 2014 年 4期
