目的：探讨类风湿因子（RF）与抗环瓜氨酸肽抗体（抗-CCP 抗体）联合检测对类风湿关节炎（RA）的诊断价值。方法回顾分析87例 RA、34例系统性红斑狼疮（SLE）、29例混合性结缔组织病（MCTD）、21例干燥综合征（SS）患者的 RF、抗-CCP 抗体检测结果，RF 测定采用免疫比浊法，抗-CCP 抗体测定采用酶联免疫吸附试验（ELISA）。结果①RA 组患者的 RF 和抗-CCP 抗体检测结果均高于其他三组患者，差异均有统计学意义（P ＜0．05）。②RF 诊断 RA 的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、诊断准确度分别为86．2％、72．6％、76．5％、83．6％、79．5％。③抗-CCP 抗体诊断 RA 的灵敏度、特异度、PPV、NPV、诊断准确度分别为81．6％、85．7％、85．5％、81．8％、83．6％。④采用序列试验联合检测 RF、抗-CCP 抗体，此时诊断 RA 的灵敏度、特异度、PPV、NPV、诊断准确度分别为79．3％、94．0％、93．2％、81．4％、86．5％。结论采用序列试验联合检测 RF、抗-CCP 抗体可以提高 RA 的诊断特异度，有利于 RA 与其他自身免疫性疾病的鉴别诊断。
作者：邢桂芝；马丽明；安媛
来源：中国实验诊断学 2014 年 6期
