目的：观察活动期类风湿关节炎（rheumatoid arthritis，RA）患者血脂水平与疾病活动性及骨侵蚀的相关性。方法选取活动期 RA患者80例，另外选取40例健康体检者作为对照组，对 RA组患者进行血清总胆固醇（to-tal cholesterol，TC）、甘油三酯（triglyceride，TG）、高密度脂蛋白（High density lipoprotein，HDLC）、低密度脂蛋白（Low density lipoprotein，LDLC）及血沉（erythrocyte sedimentation rate，ESR）、C-反应蛋白（C-reactive protein，CRP）检测，并计算 RA患者的疾病活动性评分（DAS28）、简化的疾病活动指数（SDAI）、临床疾病活动指数（CDAI）、双手 X线 Sharp评分；对健康对照组进行 TC、TG、HDLC、LDLC检测。结果与正常对照组相比，活动期 RA 患者血清HDLC水平显著降低（P＜0．01），TC、TG、LDLC 在两组中差异无统计学意义；HDLC 与 DAS28（ESR）、DAS28（CRP）、SDAI、CDAI、ESR、CRP 呈负相关（P＜0．05或P＜0．01）；TC、TG、LDLC与 DAS28（ESR）、DAS28（CRP）、SDAI、CDAI、ESR、CRP无明显相关；TC、TG、HDLC、LDLC与 Sharp评分无明显相关性。结论活动期 RA患者体内血脂水平发生异常，HDLC可作为评价 RA疾病活动性的指标，RA患者血脂水平与骨侵蚀无关。

作者：杨丽；马翠丽；李萍

来源：中国实验诊断学 2015 年 2期