目的：探讨阿托伐他汀联合依折麦布对冠脉支架术后单用阿托伐他汀 LDL-C 未达标患者的血脂水平及炎性因子的影响。方法62例规律口服阿托伐他汀20 mg 每日一次4周以上的冠脉支架植入术后患者，且 LDL-C＞1.8 mmol／L，随机分为对阿托伐他汀组40 mg 每日一次口服（a 组）和阿托伐他汀20 mg 每日一次联合依折麦布10 mg 每日一次口服（b 组）。两组患者均给予常规双重抗血小板聚集、基础疾病治疗，4周后测定患者：低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、高敏 c 反应蛋白、尿酸水平。结果强化降脂治疗后两组患者 LDL-C、TC、高敏 C 反应蛋白及尿酸水平，均较治疗前明显降低，具有统计学差异。强化降脂治疗前后两组 TG、HDL-C 水平无明显差异。强化降脂治疗后 b 组 LDL-C、TC、高敏 C 反应蛋白水平较 a 组明显降低，具有统计学差异。强化降脂治疗后两组患者尿酸水平无明显差异。结论常规剂量阿托伐他汀联合依折麦布比单独他汀剂量加倍更明显降低血脂、高敏 C 反应蛋白水平，减少炎症反应，改善血管内皮功能，使高危患者更多获益。
作者：孟繁宇；施慧
来源：中国实验诊断学 2015 年 6期
