目的：探讨常规超声（US）检查与64层螺旋 CT（CT）检查在肝癌及肝脏局灶性结节增生临床诊断中应用价值。方法2013年1月至2015年1月对84例经肝细胞穿刺活检或术后病理组织检查确诊为肝脏局灶性病灶分别行 US 检查及 CT 检查，分析两种诊断方法准确率，病灶大小数目及患者在 US 及 CT 中的影像学特征。结果US 在诊断肝脏良性病变中的符合率与 CT 相当（P ＞0．05），而在肝癌诊断中 CT 组诊断准确率显著高于 US 组（P ＜0.05）。CT 组在直径≤1cm 微小肿瘤诊断中的符合率大于 US 组（P ＜0．05）。与肝炎型假瘤、肝局灶性增生结节、肝血管瘤患者相比，原发性肝癌、转移性肝癌患者 CT 始消时间及持续时间更长（P ＜0．05）。结论与 US 相比，CT 对肝癌的诊断率更加准确，更尽早分辨出恶性病灶及微小病灶。且不同性质的肝脏局灶性病灶在 CT 中表现出不同的增强方式，能有效鉴别不同种类的肝脏局灶性病灶。
作者：耿欣；肖世骞；曹毅；李健；周鑫
来源：中国实验诊断学 2015 年 10期
