目的:探讨联合检测β2-微球蛋白和胱抑素 C 对子痫前期早期肾损伤辅助诊断的临床意义。方法选择120例2013年1月-2015年12月间确诊为子痫前期的孕妇患者组成实验组,根据肾小球滤过率结果分为实验 A 组(肾功能正常组,肾小球滤过率≥90 ml/min/1.73 m2)和实验 B 组(肾功能异常组,肾小球滤过率<90 ml/min/1.73 m2),选择同期进行健康体检正常孕妇60例组成对照组,检测所有孕妇的血清β2-微球蛋白、胱抑素 C、肌酐、尿素浓度水平,对结果进行综合分析。结果120例子痫前期孕妇中53例存在肾功能异常(44.17%)。实验 B 组β2-微球蛋白、胱抑素 C、肌酐、尿素浓度水平和肾小球滤过率均明显高于对照组和实验 A 组,差异具有统计学意义(P <0.05),但实验 A 组和对照组间无明显统计学差异(P >0.05)。对于子痫前期早期肾损伤患者联合检测β2-微球蛋白和胱抑素 C 的敏感性明显高于单项检测结果(P <0.05),但特异性有所降低;Youden 指数显示联合检测β2-微球蛋白和胱抑素 C 结果>胱抑素 C>β2-微球蛋白。结论β2-微球蛋白和胱抑素 C 两项指标均是辅助诊断子痫前期早期肾损伤疾病的有效指标,联合检测能够提高敏感性,降低漏诊风险,值得临床推广。
作者:陈明
来源:中国实验诊断学 2016 年 20卷 9期