目的：探讨噻托溴铵联合福莫特罗布地奈得吸入对不同病程 COPD 患者血液中 TNF-ɑ、IL-6、IL-83种细胞因子及肺功能变化的影响。方法选取我院呼吸内科住院的急性发作期 COPD 患者60例，随机分为联合应用噻托溴胺＋布地奈德福莫特罗（联合治疗组），布地奈德福莫特罗组和噻托溴胺组，每组20例，共治疗12月，分别于治疗前、出院前、治疗后3个月、6个月、12个月检测患者血清细胞因子及肺功能；同时选取20名健康志愿者作为健康对照组。使用 SPSS20.0软件进行统计学分析。结果①相对于对照组，急性发作期和缓解期的 COPD 患者的细胞炎症因子明显升高，肺功能明显降低（P 均＜0.05）。②急性发作期的患者各炎症因子水平明显高于缓解期，肺功能水平明显低于缓解期患者（P 均＜0.05）。③联合治疗组细胞因子降低水平、肺功能改善程度在缓解期不同时间段均明显优于其他两组（P 均＜0.05），其他两组患者的细胞因子水平及肺功能改善情况无明显差异。结论联合应用噻托溴胺与布地奈德福莫特罗可以明显降低患者血清细胞炎症因子，减轻气道慢性炎症，改善肺功能。
作者：李崇文；陈俊琦；王锦鸿；陈立文
来源：中国实验诊断学 2017 年 21卷 2期
