目的 应用受试者工作特征曲线(ROC)探究血清胱抑素C(Cys C)在诊断慢性肾脏疾病早期肾功能损伤的临床价值,评估ELISA法检测Cys C的最佳诊断临界值.方法 将本院2010年2月至2015年2月收治的168例各型肾脏疾病者分为A、B、C(肾功能正常、轻度损伤、中重度损伤)三组,用ELISA法检测三组患者及50例健康体检者血清Cys C、血肌酐(Scr)与尿素氮(BUN)水平,绘制ROC曲线,比较三者诊断价值并评估最佳诊断临界值.结果 ①B组Cys C检测结果与健康对照组比较,P＜0.01,差异有显著性统计学意义,而Scr、BUN差异无统计学意义.②Cys C对诊断肾功能轻度损伤的敏感性为96.22％,明显高于传统指标Scr、BUN,Cys C的约登指数高达0.96,阴性似然比最低为0.04.③Cys C诊断早期肾功能损伤的最佳诊断点为1.07 mg/L(95％CI:0.876±0.021),ROC曲线下面积为0.933,明显优于Scr、BUN.结论 ELISA法检测血清Cys C对诊断慢性肾脏疾病早期肾功能损伤有重要临床价值,是观察肾脏疾病发展变化较为理想的血清学标志物,与肾损伤的炎性发展可能存在分子学机制.
作者：李红艳
来源：中国实验诊断学 2017 年 21卷 6期
